1. 일반 정보
- 학과마다 상이한데, (박사과정 기준) 1년차 때는 Fellowship으로 오시면 보통 학과에서 제공하는 (
United Healthcare) 학생보험을 제공해주고, 2년차 이후 GA/TA로 임용되시면 뉴저지 주립 보험 (Horizon Blue)를 제공해주는데 한국 국민건강보험만큼은 아니라도 미국에선 매우 좋은편에 속합니다.
- Full-time students가 등록하는 보험은
SHIP (Student Health Insurance Plan)라고 불리며, United Healthcare가 주체합니다.
- GA/TA를 통해 지원받는 보험은
SHBP (State Health Benefits Plans)라고 부릅니다.
- 혹시 병원가야할 일이 생긴다면 Rutgers의 메인 health center인 Hurtado Health Center로 가는게 좋습니다(예약 필수). 각 캠퍼스별로 하나씩 있지만 아무래도 여기가 가장 크고 메인입니다. 간단한 약처방 같은경우는 바로 해주지만, 따로 의사를 봐야할 경우에는 refer letter 를 써줘서 그걸 들고 개인 의사/병원을 찾아가면 됩니다. 보험에 따라 상이합니다 (박사과정들이 가입하는 BCBS NJ Direct 보험 같은경우 Specialist/전문의에게 레터없이 바로 갈 수 있습니다) .
- 의료 보험같은 경우는 In-network 와 out-network를 잘 알아보고 병원을 가야합니다. 아무래도 이쪽이 상당히 복잡하고 일을 당나라식으로 해서 보험관련으로 청구서가 부당하게 오는 경우가 종종 있습니다. Hurtado에 학생 보험 전문으로 봐주는 간호사가 있으니 도움을 요청하러 가면 직접 전화걸고 싸워줍니다 <3
- 본인부담금 Co-pay/co-insurance/deductible 등 한국이랑 본인부담금 시스템이 좀 달라 유의하셔야합니다.
- 치과보험의 경우 보험사에서 지정해준 Primary Dentist에 (본인이 미리 신청하여 변경가능) 가야 실제로 보험 적용이 되는점 유의하셔야 합니다.
2. 용어
Deductible: copayment 지급하기 전에 내는 기본적으로 내는 금액
Coinsurance: 총 부담금에서 deductible을 제외한 후 환자는 10% (혹은 20%) 보험사는 90%의 coinsurance를 병원에 지불합니다.
In-network provider: 보험사와 제휴를 맺은 provider (병원)로 비교적 환자부담금이 줄어듭니다.
Out-of-network providers: 보험사와 제휴를 맺지 않은 provider